【后送临床特点】

1后送治疗

后送治疗指在现场相近医疗单位举行的早期起源治疗
。。因远程转送现实是对患者的第二次攻击，，，，有可能爆发休克和意外，，，，应后送治疗
。。再请上一级医院指导，，，，既能施展下层医务职员的起劲性，，，，又能提高下层医院救治烧伤的水平
。。设有烧伤病房或有烧伤创疡分中心的医院或医疗机构，，，，平时应有所准备，，，，以便随时可以出动，，，，以协助兄弟单位开展就地治疗或后送治疗
。。

2 后送治疗职员准备

凭证医院的巨细与手艺实力，，，，可将专业职员分成若干抢救小组，，，，一般一个小组包括医生1名，，，，护士2～3名，，，，各小组轮流值班
。。接到外出抢救使命后，，，，可连忙奔赴失事所在，，，，协助抢救
。。出发人数可凭证伤情及伤员人数增减
。。

3 后送治疗物质准备

包括MEBO抢救包和MEBO抢救箱两种
。。每一抢救包可供一名严重烧伤伤员抢救用品
。。k8凯发官网抢救箱的内容基本上与抢救包相同
。。物质携带的几多可凭证现场抢救职员及物质条件而定
。。如该地有医疗机构，，，，则主要是手艺实力的支援，，，，所需抢救和治疗物质可由外地医院解决
。。

4 后送治疗头脑准备

值班的外出抢救职员，，，，必需作好头脑准备，，，，一有使命，，，，能连忙出发
。。有一些严重烧伤或特殊原因烧伤，，，，下层医院治疗确有难题，，，，应在做好充分准备的情形下，，，，转往上一级医院
。。

【后送方法】

1后送时机

后送时机一般依据烧伤休克爆发时间和患者的机体情形及后送工具、途中治疗条件和后送距离等因素确定，，，，而最主要的是伤员的情形
。。

（1）小中面积烧伤29%以下的Ⅱ度烧伤伤员，，，，休克爆发率低，，，，随时都可后送
。。

（2）大面积烧伤30%～49%的Ⅱ度～Ⅲ度伤员若能在4～6小时内送到指定医院较好
。。

（3）特大面积烧伤50%以上的Ⅱ度～Ⅲ度伤员，，，，如能在伤后4小时内送到指定医院，，，，或就地抗休克使伤员情形相对稳固24小时再行后送
。。

（4）烧伤面积凌驾60%～70%以上的伤员，，，，应在就地医疗单位起劲举行MEBT/MEBO、抗休克处理，，，，待休克控制后，，，，于伤后48小时再行后送
。。最幸亏伤后1～2小时内送到周围MEBT/MEBO医疗单位
。。

2后送前准备事情

（1）向接受单位详细报告病情，，，，做好准备
。。备好抢救药品和必需的器械
。。选派有履历的医生或护士后送患者
。。

（2）创面处理现场抢救时已经妥为包扎的创面，，，，可不翻开，，，，以免增添污染时机；
；；；；未经包扎或包扎不稳当的创面，，，，应包扎或重新加固，，，，以便于后送时搬运及防止创面再污染和损伤
。。如无适当的敷料，，，，至少应用一消毒或清洁大单将创面妥为包裹
。。关于手指(趾)环形焦痂，，，，后送前应举行双侧焦痂耕作减压或切开减压，，，，切口应延至指(趾)端
。。

（3）补液治疗一般患者适口服烧伤饮料或其他含盐饮料
。。烧伤面积较大的患者或后送路途较远者，，，，转送前输给1500～2000mL的液体，，，，或途中继续输液
。。

（4）应用破伤风抗毒素、强心剂、广谱抗生素，，，，肌注或静脉注射抗生素
。。

（5）坚持呼吸道通畅，，，，有呼吸道梗阻征象的患者，，，，后送前应举行气管切开或插管，，，，以防后送途中爆发窒息
。。途中应准备给氧，，，，可接纳浅易的塑料包供氧
。。

（6）放置导尿管、胃管，，，，重度烧伤伤员应置尿管，，，，视察尿量，，，，以便相识休克情形及调解途中补液速率
。。放置胃管，，，，以防后送途中爆发吐逆和误吸
。。

（7）处理复合伤患者，，，，若有复合伤或骨折时，，，，应予牢靠，，，，止血；
；；；；复合中毒时，，，，应经由一定的处理后，，，，再举行后送
。。

（8）整理好所有医疗文件随患者后送，，，，以便收容单位相识患者入院前的查体资料、治疗经由和实验检查效果
。。后送患者必需凭证详细情形无邪掌握，，，，切忌对患者不做处理，，，，无准备的远程转送，，，，尤其处于休克期的患者
。。

【注重事项】

选择合适的后送工具，，，，后送工具应知足以下基本要求：①速率快平稳，，，，备有能在行进途中治疗或紧迫处理的设施
。。尤其是在成批收容时，，，，更应思量详细情形
。。选择后送工具主要针对重度烧伤患者
。。②救护车、飞机、汽船、火车均为常用运输工具且较平稳空间较大，，，，职员物品配备易于齐全，，，，利于途中抢救治疗
。。转运途中伤员应横置，，，，或头前足后位
。。③在包管波动少的条件下，，，，争取快送
。。

冬季注重防寒，，，，夏日防暑，，，，还应注重防尘，，，，战时则应注重防空
。。袒露部位的创面，，，，还要注重防蚊蝇和灰尘
。。

途中有短时间急躁担心，，，，应寻找原因，，，，一般多系休克的体现，，，，也可由于呼吸道梗阻或脑水肿等缺氧所致，，，，应注重检查，，，，实时予以响应处理
。。

在途中一般患者可小量多次口服烧伤饮料或其他含盐饮料或汤汁等
。。一次量不宜过多，，，，以免爆发吐逆、腹胀，，，，甚至急性胃扩张
。。若是饮用开水过多，，，，尚可爆发水中毒，，，，应注重防止
。。有下列情形之一者，，，，则应思量途中补液：①重度烧伤患者，，，，岂论有无休克征象；
；；；；②已泛起休克征象的患者；
；；；；③有显着消化道功效杂乱如重复吐逆、腹胀等，，，，不可继续口服补液者
。。为防止因途中的晃动致滴管内充满液体，，，，故障液平面与滴数的视察，，，，简朴的预防要领是将滴管上方输液管转一圈
。。途中输液容易滑脱，，，，应注重将输液的肢体、导管、讨论、胶管等妥为牢靠，，，，并亲近视察
。。

后送途中应注重呼吸道通畅，，，，给氧
。。须要时举行气管切开或插管，，，，紧迫情形下可接纳环甲筋膜切开或用粗针头直接插入气管内
。。暂时缓解梗阻，，，，待抵达目的地后，，，，再改作正规气管切开或插管
。。注重实时吸痰，，，，并将套管妥为牢靠
。。

有复合伤或中毒的患者，，，，应注重全身情形及局部和伤肢包扎牢靠情形，，，，有无出血等
。。应用止血带的患者，，，，要准时举行松解与处理
。。随时注重保
；；；；ず么疵
。。

留置导尿管的患者，，，，应准时视察尿量及尿道是否通畅；
；；；；尿管应妥为牢靠，，，，以防滑脱
。。