【临床特点】

面部电弧烧伤较为常见，，，，，，电弧烧伤的临床特点与处理要领同热力烧伤。。颜面部电击烧伤，，，，，，损伤较严重，，，，，，其特点为：

（1）面部血液循环富厚，，，，，，组织松散，，，，，，水肿较剧，，，，，，爆发休克熏染时机增多。。

（2）由于面部焦痂，，，，，，水肿易向颈部软组织扩散，，，，，，导致呼吸难题，，，，，，或榨取颈内外静脉引起回流障碍，，，，，，诱发脑水肿可能。。

（3）常合并呼吸道烧伤、水肿造成呼吸梗阻，，，，，，危及生命。。

（4）颜面部窦腔多，，，，，，渗透物不易引流，，，，，，易引起炎症扩散至颅脑，，，，，，致颅内熏染。。

【治疗手艺】

1创面一般处理

起劲应用MEBT/MEBO治疗，，，，，，并实时处理呼吸道烧伤，，，，，，实时行气管切开插管，，，，，，整理气道异物，，，，，，包管呼吸道通畅。。一般不可早期切痂，，，，，，可在伤后2~3周，，，，，，在MEBO的作用下，，，，，，扫除焦痂组织，，，，，，培植肉芽组织，，，，，，后期行肉芽创面自体皮簇内植术修复创面。。

2面部鼻副窦腔的处理

由于面部血运富厚，，，，，，一般电烧伤溶痂较早。。面部窦腔内组织黏膜坏死要实时扫除，，，，，，坚持优异的低位引流，，，，，，防止细菌向颅内扩散。。MEBT/MEBO通例应用治疗电烧伤创面，，，，，，在肉芽创面上行自体游离皮片移植，，，，，，关闭鼻副窦腔，，，，，，镌汰熏染的时机。。

3眼部电烧伤的处理

深度电烧伤，，，，，，为防止熏染向颅内扩散和交感性眼炎爆发，，，，，，应实时将坏死眼球摘除，，，，，，尽早应用残留眼睑结膜组织缝合闭合眼裂，，，，，，在其上植皮或移植皮瓣笼罩。。

4口唇及舌体烧伤处理

多见于儿童及幼儿将带电插头咬放入口中爆发短路，，，，，，可以引起2 500～3 000℃的电弧烧伤，，，，，，使唇、舌、颊部组织烧伤，，，，，，严重者造成面颊部组织洞穿缺损。。早期可用MEBT/MEBO治疗或胸大肌皮瓣移位修复或用游离皮瓣修复洞穿缺损。。对舌体、颊、唇部轻度电烧伤，，，，，，伤后可在创面连忙涂MEBO，，，，，，增进再生愈合。。

5上下颌骨电烧伤的处理

如泛起上下颌骨骨质外露，，，，，，有MEBT/MEBO条件者，，，，，，可早期应用MEBO培植肉芽组织，，，，，，后期植皮以保住面部形状，，，，，，后期死骨可自行疏散扫除。。否则接纳种种皮瓣笼罩，，，，，，不要过早行死骨切除。。

【注重事项】

1面颈部深度电烧伤

在应用MEBO守旧治疗历程中要注重血管破碎出血，，，，，，特殊是口唇烧伤、面颊烧伤，，，，，，唇动脉和面动脉早期由焦痂笼罩出血不显着，，，，，，7～10天后由于溶痂可引起突然喷血，，，，，，故应提前结扎这些易引起出血的着名动脉，，，，，，预防严重出血并发症的爆发，，，，，，同时在床头放缝合包，，，，，，随时准备止血。。

2眼球深度电烧伤

需行眼球摘除预防交感性眼炎和颅内熏染，，，，，，但应在眼科医生协助下举行手术，，，，，，特殊对角膜、虹膜睫状体损伤、角膜穿通伤、眼球具有保存价值，，，，，，不可容易摘除，，，，，，应在眼科医生协助下举行守旧治疗，，，，，，使其恢复微弱视力或保存眼球的完整性。。

3颜面部深度烧伤

易造成五官形状损伤，，，，，，后期泛起严重畸形，，，，，，特殊是眼球深度电烧伤接纳眼球摘除的，，，，，，有的病例眼球委屈保存，，，，，，但已形成严重的视力障碍，，，，，，最终导致终生残疾。。因此对眼球电烧伤的处理要稳重，，，，，，做到能保则保，，，，，，不可保者要实时摘除，，，，，，以防止引起严重并发症。。后期对睑外翻、睑裂闭合不全导致袒露性角膜炎者，，，，，，轻者且Bell征象阳性者，，，，，，可准时给予抗生素眼膏大宗涂抹，，，，，，；；；そ悄ぃ，，，防止继发熏染，，，，，，同时应用防瘢痕药物，，，，，，用手指腹在外眼轻度按压，，，，，，增进瘢痕软化。。重者可接纳睑裂粘连术，，，，，，将眼睑暂时缝合，，，，，，同时松解瘢痕，，，，，，游离植皮。。一般6个月后，，，，，，待瘢痕软化，，，，，，有一定弹性时，，，，，，拆除睑裂痕线，，，，，，举行外眼功效训练，，，，，，以恢复外眼的正常功效。。

在五官损伤的同时，，，，，，由于损伤后瘢痕挛缩，，，，，，易引起小口畸形，，，，，，严重者影响进食，，，，，，须要时可早期行小口开大，，，，，，包管正常进食，，，，，，待后期再行整形治疗，，，，，，不要机械被动期待，，，，，，由于不可正常进食导致严重营养不良，，，，，，影响后期康复磨炼及正常手术整形。。

颜面部血运富厚，，，，，，组织松散，，，，，，容易引起普遍性组织水肿、出血、熏染等并发症。。在这些倒运因素保存的同时，，，，，，由于血运富厚也有利于组织恢复。。只管抵达恢复颜面部各组织器官形状的完整性，，，，，，镌汰后期颜面部器官严重畸形等严重并发症爆发，，，，，，提高生涯质量。。