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第八节 烧伤营养护理手艺

作者:徐荣祥 出书社:中国科学手艺出书社 刊行日期:2009年7月
 

【临床特点】

MEBO半袒露手艺创面笼罩单层MEBO纱布(治疗性敷料),,,,目的是; ;ご疵,,,,使创面有优异的上皮生长情形,,,,抵达心理性愈合。。。半袒露手艺一般多于渗透期后实验。。。

1顺应证

1)浅Ⅱ度创面。。。

2)深Ⅱ度浅创面,,,,MEBO包扎12天。。。

3)深Ⅱ度深及Ⅲ度浅型创面切划、耕作减压术后。。。

4)自体皮簇内植术后创面。。。

5)供皮区包扎术后57天。。。

6)焦痂溶脱后的肉芽创面。。。

7)头面、颈、臀、会阴烧伤创面。。。

8)背、臀、四肢伸侧受压部位。。。

2禁忌证

1)严重熏染或溶痂创面。。。

2)焦痂溶脱岑岭期创面。。。

【操作要领】

1创面清创后,,,,无菌操作下依条件选用单层的MEBO纱布敷料笼罩创面,,,,平展、细密贴敷创面。。。

2大面积烧伤病人可先向创面涂一层MEBO,,,,再在无菌床单上放置两层无菌纱布。。。仰卧位使创面贴于无菌纱布上。。。距离812小时替换一层MEBO,,,,换药时将药纱、腐皮及创面液化物揭去,,,,使创面清洁,,,,再继续涂药敷纱布,,,,抵达通畅引流目的。。。这样重复举行,,,,直至创面愈合。。。

3自体皮簇内植术后或供皮区创面包扎术后,,,,越日将外层敷料翻开,,,,如无积液、熏染,,,,内层敷料上方涂MEBO任其袒露,,,,直至愈合。。。

4 半袒露时代,,,,经常检查创面,,,,如MEBO半袒露纱布干时应实时直接涂MEBO或替换敷料。。。

5替换敷料时应MEBO浸透纱布,,,,使之松动、浮起,,,,软化后,,,,轻揭敷料。。。阻止疼痛、出血和对上皮损伤。。。

6一般距离812小时替换MEBO一次。。。亦可渗透期每1224小时换药一次,,,,纱布上的药膏厚约12mm左右。。。液化岑岭期每68小时换药一次,,,,此时纱布上的药膏厚约23mm左右。。。创面进入修复期,,,,上皮最先长出,,,,纱布替换时间改为每24小时换药一次,,,,纱布上的药膏厚度约l2mm,,,,直至创面完全愈合。。。

【注重事项】

1坚持室内清洁,,,,温暖,,,,透风,,,,恬静。。。

2每次创面换药,,,,坏死组织基本扫除清洁即可,,,,没有须要彻底扫除。。。

3敷料外观干燥时,,,,MEBO耗尽,,,,其下面也可能泛起积脓、积液,,,,实时替换。。。

4焦痂片块状脱落时,,,,应实时修剪,,,,以免撕破未愈创面。。。

5让粘有药膏的纱布完全贴附在创面之上,,,,不留逍遥,,,,否则会影响创面的治疗效果。。。

6MEBO半袒露疗法可始终坚持创面湿润,,,,阻止了创面因干燥、脱水而致使创面加深,,,,增进了创面细胞间生态的转化、复生。。。

7创面坏死组织液化时,,,,即已有部分屏障作用形成。。。随着液化物的镌汰,,,,创面再生细胞心理情形维护越发主要,,,,此时涂药主要是; ;ご疵,,,,给予创面修复适当的营养。。。即MEBO自己所含营养因素渗入到组织内,,,,提供了细胞生长所需的营养,,,,促使创面心理性愈合。。。实时扫除创面渗透物及代谢产品是要害。。。

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